三十八、慢性盆腔炎
[病因]
慢性盆腔炎常常是由于急性盆腔炎治疗不及时不彻底或误治，或患者体质较差时炎症迁延而来的。主要引盆腔炎的病原体为：葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌、性传播的病原体（如淋菌、沙眼衣原体、支原体、疱疹病毒）。
[临床表现]
1、有急性盆腔炎史。
2、腹胀痛及腰部酸痛，劳累、性交及月经前后疼痛加重。
3、白带多，月经后更明显。
4、月经不调或不孕。
5、病程长者可有精神不振、周身不适、失眠等症状。
[治疗用药]
1、抗菌消炎西药：甲硝唑、替硝唑、青霉素、氨苄青霉素、先锋4、先锋6。
2、抗菌消炎中成药：金鸡片、坤复康片（坤复康胶囊）、抗宫炎胶囊、花红片、金刚藤糖浆、妇炎净胶囊、妇科千金片（胶囊）、抗妇炎胶囊、止痛化症胶囊。
3、避免二次感染用清洗养护用药：妇炎清洗剂。
三十九、滴虫性阴道炎
[病因]
本病病原体为阴道毛滴虫，属厌氧寄生原虫，对环境的适应力很强，脱离人体后尚能生存数小时，故极易传染。传染途径为性交直接传染或通过浴具、厕具等间接传染。
[临床表现]
1、外阴瘙痒伴有白带增多、白带呈稀薄泡沫状，有腥臭味，是本病的典型表现。
2、阴道可有灼热、疼痛、性交痛等。
3、搔抓后常引起外阴炎、局部潮红、充血及轻度肿胀，如尿道口在感染，则可有尿频、尿痛、偶见血尿。
4、医生检查时，可见阴道黏膜有散在的红色斑点，后穹隆有多量的液性或脓性泡沫状分泌物。在分泌物中可查到滴虫。
[治疗用药]
1、一般治疗：保持外阴清洁。妇炎清洗剂（中成药）、甲硝唑氯已定洗液、高锰酸钾。
2、改变阴道酸碱度：妇炎清洗剂。
3、阴道上药：甲硝唑阴道泡腾片、甲硝唑栓、替硝唑阴道泡腾片、替硝唑栓。
4、口服药物：坤复康片、甲硝唑片、替硝唑片、罗红霉素、左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊。
四十、霉菌性阴道炎
[病因]
霉菌性阴道炎是由霉菌中的白色念珠菌感染引起的。多见于孕妇与糖尿病患者。
[临床表现]
1、常于月经前后几天发病。
2、外阴瘙痒，白带增多。外阴瘙痒可以从一般瘙痒到奇痒难受，可伴有阴道灼热感，有尿频、尿痛及性交通，白带呈豆腐渣样。
3、局部特点：外阴、阴道潮红、充血，阴道口或阴道粘膜有豆渣样白带粘附。
[治疗用药]
1、口服：坤复康片、制霉菌素、氟康唑、斯皮仁诺胶囊、伊曲康唑。
2、外用：妇炎清洗剂、米可定泡腾阴道片、制霉菌素泡腾阴道片、克霉唑阴道片、克霉唑栓、克霉唑软膏、荷洛松乳膏、得立安软膏、肤阴洁湿巾、洁尔阴洗剂、妇炎康液。
3、治疗用具：妇科冲洗器。
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