最近，李女士着急坏了：俩月大的女儿嘴唇和两侧脸颊里有小白点，喂奶时又哭又闹，不好好吃奶了。李女士赶紧带着孩子找到郑大三附院儿外科主任陈琦。
陈主任一手拿着小电筒，一手拿着棉签仔细查看宝宝的口腔情况，询问其营养状况，最终确诊为：鹅口疮。
李女士很郁闷，平时很注意宝宝的卫生，咋得了这个病？陈琦介绍，鹅口疮又叫念白菌病，雪口病。
鹅口疮是由白色念珠菌感染所引起，白色念珠菌就是许多微生物中的一种，通常多发生在口腔不清洁、营养不良的婴儿中，在体弱的成年人中亦可发生。白色念珠菌在健康儿童的口腔里也常可发现，但并不致病。
以下情况均可引起感染：1母亲阴道有霉菌感染，婴儿出生时通过产道，接触母体的分泌物而感染。
2奶瓶、奶嘴消毒不彻底，母乳喂养时，妈妈的奶头不清洁。
3接触感染念珠菌的食物、衣物和玩具。另外，婴幼儿在6～7个月时开始长牙，牙床有轻度胀痛感，婴幼儿便爱咬手指，咬玩具，这样就易把细菌、霉菌带入口腔，引起感染。
4在幼儿园过集体生活，有时因交叉感染可患鹅口疮。
5长期服用抗生素，或不适当应用激素治疗，造成体内菌群失调，霉菌乘虚而入。
鹅口疮临床特征：2岁以内的婴幼儿最多见1口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块。无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜上。
2好发于颊、舌、软腭及口唇部的黏膜，白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉。
3在感染轻微时，白斑不易发现，也没有明显痛感，或仅在进食时有痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热。
4受损的黏膜治疗不及时可不断扩大，蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等，严重者可蔓延至食管、支气管，引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病，出现呼吸、吞咽困难，少数可并发慢性黏膜皮肤念珠菌病，影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染，造成败血症。
治疗方法用弱碱性溶液，如2%～5%碳酸氢钠（小苏打）清洗，涂擦冰硼油（中药冰硼散做成糊状蜜剂）、制霉菌素混悬剂等效果良好。加强营养，特别适量增加维生素B2和维生素C。
婴儿室应注意隔离和哺乳的消毒，以预防传播。
预防1产妇有阴道霉菌病时应积极治疗，切断传染途径。
2婴幼儿进食的餐具清洗干净后再蒸10～15分钟。
3哺乳期的母亲在喂奶前应用温水清洗乳晕和乳头；而且应经常洗澡、换内衣、剪指甲，每次抱孩子时要先洗手。
4婴幼儿的被褥和玩具要定期拆洗、晾晒；宝宝的洗漱用具尽量和家长的分开，并定期消毒。
5婴儿室应注意隔离和哺乳的消毒，以预防传播。
6幼儿应经常性地进行一些户外活动，以增加机体的抵抗力。
7在幼儿园过集体生活的幼儿，用具不可混用。
（河南商报记者宗雷首席记者郑筱倩/文河南商报刘慧丽编辑河南商报杨中霞校对）
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