1.肾癌最常见的症状是
A.腰部隐痛
B.腰部肿块
C.无痛性肉眼血尿
D.高血压
E.体重下降
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「C」
考点回顾：肾癌无痛性血尿和镜下血尿最常见，表明肿瘤已穿入肾盏、肾盂。
2.膀胱癌最重要的致病因素是
A.长期接触联苯胺等致癌物质
B.膀胱慢性感染
C.膀胱内长期异物刺激
D.亚硝酸盐长期摄入
E.吸烟
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「E」
考点回顾：约1/3膀胱癌与吸烟有关。可能与香烟中含有多种芳香胺的衍生物致癌物质有关。
3.胶质瘤最好发的部位是
A.大脑半球
B.小脑
C.脑室
D.脑干
E.鞍区
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「A」
考点回顾：胶质瘤好发于大脑半球的额叶、颞叶和顶叶。
4.骨肉瘤截肢后患者产生幻肢痛，主要采用以下哪种方法处理
A.抬高患肢
B.使用吗啡镇痛
C.暂不处理，等待观察
D.患肢残端加压包扎
E.精神治疗和心理护理
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「E」
考点回顾：幻肢痛是患者感到已切除的肢体仍然有疼痛或其他异常感觉。可对残肢端进行热敷，加强残肢运动，感到疼痛时让患者自己轻轻敲打残肢端。必要时可使用镇静剂、止痛药。对于长期的顽固性疼痛可行神经阻断手术。
5.食管癌术后患者胃肠道护理措施正确的是
A.术后持续胃肠减压24小时
B.胃肠减压时，负压越大效果越好
C.胃管不通畅时可用少量生理盐水冲洗并回抽
D.禁止挤压胃管
E.胃管脱出后，再重新插入
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「C」
考点回顾：胃管不通畅时，可用少量生理盐水冲洗，但不要强行加压。
6.幽门部胃癌的突出表现是
A.嗳气、反酸
B.营养障碍
C.胸骨后疼痛和进行性哽噎感
D.食欲不振
E.大量呕吐宿食
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「E」
考点回顾：早期胃癌多无明显症状，部分患者可有上腹隐痛、嗳气、反酸、食欲减退等，无特异性。病情进展时，常有上腹疼痛、食欲缺乏、呕吐、乏力、消瘦等症状。幽门附近的胃癌可有呕吐宿食的表现。
7.下列哪项：胃癌根治术后的早期并发症
A.胃出血
B.吻合口瘘
C.倾倒综合征
D.吻合口梗阻
E.十二指肠残端破裂
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「C」
答案解析：倾倒综合征：包括早期倾倒综合征及晚期倾倒综合征。常发生在病人可进食之后，不属于早期并发症。
8.原发性肝癌主要的转移途径为
A.门静脉系统
B.肝外血行转移
C.淋巴转移
D.直接浸润转移
E.腹腔种植性转移
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「A」
考点回顾：原发性肝癌的转移途径有：①血行转移，最多见于肺，其次为骨、脑等；②淋巴转移；③直接蔓延；④腹腔种植性转移。其中，以门脉系统血行转移最常见。
9.肝癌患者术前肠道准备最主要的目的是
A.预防术中污染
B.有利切口愈合
C.预防术后血氨增高
D.预防术后肠道感染
E.预防腹腔脓肿的形成
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「C」
考点回顾：肝癌术前肠道准备：术前3天口服肠道不吸收抗菌药物。术前1天清洁洗肠，减少血氨来源，用酸性溶液灌肠，禁用肥皂水灌肠。
10.胰头癌的最主要症状和体征是
A.上腹痛
B.上腹部肿块
C.消化不良、腹泻
D.乏力和消瘦
E.黄疸进行性加重
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「E」
考点回顾：胰腺癌侵及胆管时可出现黄疸，其特征是进行性加深并伴尿黄，大便呈陶土色及皮肤瘙痒。胰头癌因其靠近胆管，故黄疸发生较早。
11.以下对直肠癌手术行Miles术后患者的健康教育内容中错误的是
A.为保持便通畅，可进食大量含粗纤维的食品
B.可恢复正常人的生活和社交活动及适量运动
C.化疗者，应定期复查白细胞总数及血小板计数
D.术后每3~6个月复查CEA、肝、肺等功能
E.应定期作造口灌洗
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「A」
考点回顾：造口患者日常生活指导：避免进食产气或有刺激性气味的食物，早期应避免食用过多粗纤维食物。
12.乳癌根治术后24小时内，患者可进行
A.伸指、握拳、屈腕
B.用患肢进食
C.用患肢梳头
D.用患肢洗脸
E.外展患肢
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「A」
考点回顾：乳腺癌术后24小时内可进行指、腕关节运动，包括伸指、握拳、屈腕等。
13.最常引起中枢神经系统白血病的是
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病
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「A」
考点回顾：中枢神经系统白血病是由于化学药物难以通过血-脑屏瞳，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀灭所致，成为白血病髓外复发的首要根源，以急性淋巴细胞白血病最常见。
14.最常引起睾丸浸润的是
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.急性单核细胞白血病
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「A」
答案解析：急性淋巴细胞白血病最常引起睾丸浸润，是髓外复发的第二根源。
15.急性早幼粒细胞白血病的首选治疗药物是
A.氟达拉滨
B.伊马替尼
C.雄激素
D.全反式维甲酸
E.羟基尿
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「D」
考点回顾：全反式维甲酸又名维A酸，具有很强的诱导分化肿瘤细胞作用。是目前国内治疗急性早幼粒细胞白血病的临床首选药。
16.女性的肺癌大多是
A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.印戒细胞癌
D.黏液腺癌
E.小细胞未分化癌
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「A」
答案解析：女性的肺癌大多是腺癌。
17.侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌最主要的区别是
A.距葡萄胎排出后的时间长短
B.葡萄胎排净后尿HCG值的变化
C.子宫体的大小
D.腹痛的程度
E.镜下检查有无绒毛结构
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「E」
考点回顾：绒癌与侵袭性葡萄胎病理结构不同：侵袭性葡萄胎大体可见水泡状物或血块。显微镜下可见葡萄胎组织的滋养细胞有不同程度的增生，并有出血和坏死，但仍可见变形的或完好的绒毛结构；绒癌显微镜下检查，典型病变为滋养细胞极度不规则增生，增生与分化不良的滋养细胞，排列成片状，侵入子宫内膜和肌层，并伴有大量出血和坏死，绒毛结构消失。
18.浆膜下肌瘤最常见的症状为
A.阴道排液
B.白带增多
C.下腹包块
D.下腹坠痛
E.不孕
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「C」
答案解析：浆膜下肌瘤向子宫浆膜面生长，突出于子宫表面。因此常见症状表现为下腹包块。
19.关于葡萄胎的描述，下列正确的是
A.治愈一年后可以生育
B.4%发生远处转移
C.一旦确诊立即清宫
D.早期超声可见胎心搏动
E.清宫时须一次清空
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「C」
考点回顾：一旦确诊葡萄胎应立即清宫。
20.患者，男，65岁，间歇无痛性肉眼血尿伴乏力消瘦2个月就诊。体查：体温37.9℃，Hb80g/L，B超表现为中低回声肿块，直径5cm，最可能的诊断是
A.肾结石
B.肾结核
C.肾母细胞瘤
D.肾囊肿
E.肾细胞癌
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「E」
答案解析：肾细胞癌常见症状为间歇无痛肉眼血尿，超声表现为不均质的中低回声肿块。
21.患者，男，24岁，头颅CT示右侧小脑半球、颞枕叶见大块不规则形略高密度影，大小约6cm×5cm×9cm，于全麻下行肿瘤切除术，下列术后护理措施哪项不正确
A.全麻未清醒时取侧卧位
B.意识清醒后抬高床头15°~30°
C.手术后早期取患侧卧位
D.为患者翻身时扶持头部使头颈部成一直线
E.术后早期引流瓶高度与头部创腔保持一致
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「C」
考点回顾：体积较大的肿瘤切除后，因颅腔留有较大空隙，手术后早期取健侧卧位，如向患侧卧位，会引起脑、脑干移位而危及生命。
22.患者，男，57岁，右股骨下段骨肉瘤，需进行化疗，以下护理措施哪项不正确
A.药液必须新鲜配制
B.静脉注射不可溢出静脉外
C.用过的注射器和空药瓶立即放入水中
D.如有治疗药物溢出静脉，应立即热敷
E.每周检查一次血细胞和血小板计数
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「D」
答案解析：如有化疗药物溢出静脉，应立即冷敷，以减少吸收，缓解疼痛。
23.患者，女，45岁，食管癌术后第7天，突发高热、呼吸困难，经诊断为吻合口瘘，其原因不包括
A.食管无浆膜，肌纤维呈纵行走向
B.食管血液供应呈节段性
C.吻合口张力过大
D.胃肠减压管刺激
E.感染、营养不良
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「D」
答案解析：吻合口瘘是食管癌术后最严重的并发症。发生的原因主要与手术技巧有关，其次是吻合口周围感染、低蛋白血症、进食不当等。
24.患者，男，55岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进丰流质食物。经诊断为食管癌，对该患者行结肠代食管手术治疗，术前护理措施哪项是错误的
A.术前3日改流质饮食
B.术前3?5日口服肠道不吸收抗生素
C.米前1日禁食
D.术前2日每晚行清洁灌肠
E.手术日晨置胃管
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「D」
答案解析：结肠代食管手术患者，术前3天改流质饮食，术前1天禁食。术前3?5天口服新霉素、庆大霉素或甲硝唑，术前2天进无渣流食，术前晚清洁灌肠。
25.患者，男，45岁，胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重，体重下降3kg，经胃镜检查确诊为胃癌。下列疾病哪项不属于胃癌癌前病变
A.胃下垂
B.萎缩性胃炎
C.胃息肉
D.胃溃疡
E.残胃炎
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「A」
答案解析：胃癌病因尚不完全清楚，目前认为可能与地域环境及饮食生活因素（如长期食腌制、熏、烤食品）、遗传、幽门螺杆菌感染等有关。此外，胃息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎可发生癌变。
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