编者按
泌尿外科医生除了看病人、做手术、写论文、做学术，对于一个体制内的医生来说，还有一件重要的事情，就是应付各种各样的考试。有鉴于此，我们学习联盟特开设《每日一题》专栏，题目来源于高级职称晋升考试或者泌尿外科硕博入学考试，欢迎各位老师积极参与！
泌尿外科医生学习联盟
Q试述膀胱阴道瘘的手术时机选择。
A1、新发、清洁的瘘孔应立即修补。
2、感染、坏死性尿瘘或第1次修补术已失败者，应在3~6个月后再次手术。
3、放射性损伤所致的尿瘘至少应在1年后检查未见肿瘤复发再手术。
4、膀胱结核所致的尿瘘，其手术应在抗结核治疗1年后，局部无活动性结核病灶时手术。
5、尿瘘合并妊娠，应待产后月经复潮后行修补术。
6、若膀胱阴道瘘合并有膀胱结石，结石大且嵌入膀胱黏膜内者，则先取结石，3周后再修补瘘孔；结石小未嵌入膀胱黏膜者，则取结石和修补瘘孔可同时进行。
7、对于尚未绝经患者的择期手术，应选择月经干净1周后进行手术。
8、有慢性咳嗽者，应于治疗好转后手术，以免影响创口的愈合。
答案参考资料：
《泌尿外科学高级教程》
答案提供：潘运高（医院）
责任编辑：张越然
审核校对：曹林
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