女性，43岁。不规则阴道流血3个月。
图1输卵管乳头状腺癌
CT横断面平扫示左侧附件区囊实性肿块，大小为6cm×4cm，边缘清楚，其内侧部分主要为囊性成分，外侧部分主要为实质成分（图1A，B）。CT横断面增强示肿块囊性部分无明显强化，壁上可见结节样突起，外侧实质成分呈中度强化，肿块贴近子宫体，左侧子宫角受压（图1C，D）。
本例肿块位于左侧附件区，由内侧的囊性成分和外侧的实质成分构成，囊性部分可见壁结节，这是囊壁上乳头状肿瘤生长的表现，增强后可见强化。肿块的境界相对清楚，并且与左侧子宫角关系密切。CT诊断左侧卵巢囊腺癌，左侧输卵管癌待排。
输卵管癌影像表现可类似于输卵管炎性肿块或输卵管积水，当显示子宫旁腊肠样或囊样低密度结构，伴有管壁不规则增厚和乳头样突起，诊断应考虑到输卵管来源恶性肿瘤的可能。如果输卵管癌处于晚期，侵犯转移至卵巢，此时，与原发性卵巢癌影像上不能鉴别。
输卵管癌的影像检查手段主要有超声和CT，检查时作多方位探头扫描或图像重建有助于了解肿瘤和子宫卵巢的相互关系，对诊断有一定帮助。
左侧输卵管乳头状腺癌。
原发性输卵管癌非常少见，仅占妇科恶性肿瘤0.5%左右。肿瘤多表现为输卵管膨大增粗伴息肉样或实质性肿块，以输卵管壶腹部为好发部位。输卵管癌的典型临床表现为“三联征”，即阴道排液、腹痛和盆腔包块，影像学检查可显示输卵管癌的部位和有无周围侵犯。尽管如此，最终诊断依赖于病理。
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