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尿瘘如因癌症结核所致者

辅助检查

1.病人自述不能自我控制的阴道流尿

用药原则

治疗原则

尿瘘是指女性生殖道与泌尿器官之间形成的异常通道主要包括膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、膀胱尿道阴道瘘、输尿道阴道瘘等为妇女最痛苦的疾病之一,因尿液不能控制由阴道流出,使病人因异常难闻的腥臊味而影响与周围人员接触,给病人造成极大的精神及肉体上的痛苦

1.手术前后需用抗生素抗感染,这是手术成功与否的关键环节之一; 2.术后补液量要多于其他手术; 3.如术前贫血或术中出血多者可酌情输血或人血白蛋白

疗效评价

1.手术修补瘘孔 2.如因癌症、结核所致者,治疗原发病

1.治愈:手术后不漏尿 2.好转:手术后漏尿减少 3.未愈:手术后漏尿未减少或反而增多

诊断依据

概述

临床表现

1.对一般病人以检查框限“a”即可明确诊断; 2.对输尿管阴道瘘或瘘孔复杂的病例检查专案可包括检查框限“a”、“b” 3.如疑有盆腔肿物,检查专案可包括检查框限“a”、“b”或“c” 2.妇科检查可窥见阴道有尿液流出,并可发现瘘孔,间断的流尿 3.美兰试验,4.通过膀胱镜检查或肾盂输尿管、膀胱造影可最后确诊

1.漏尿,即不能控制的由阴道流尿,瘘孔小时漏尿与体位有关2.外阴及臀部皮炎 3.多伴发泌尿系感染 4.因阴道疤痕狭窄可致性交困难 5.部分病人有闭经




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