对于上两期的病例分享,不少人有疑惑,今统一回答
(具体病例可回顾:病例分享及病例分享——第二期)
问:
“IA1期和IA2期的诊断通常通过锥切标本的显微镜下测量来确定,也可以通过根治性宫颈切除或全宫切除标本来诊断,均必须包括整块病灶。”准确说,是否宫颈癌IA期的分期也是手术病理分期而非临床分期?
答:
接近手术分期。
问:
针对病例一:宫颈癌放化疗后CIN和VAIN(病例分享),具体手术范围?
答:
筋膜外全宫即可。
问:
针对病例三:乳腺癌服用TAM治疗后子宫内膜的问题(病例分享),乳癌保乳术后,内膜厚,肌瘤的处理。没有报内膜厚度,肌瘤大小,直接选子宫+双附件,是否合适?
答:
术前要诊刮排除子宫内膜恶性病变。
问:
刚做了一个乳腺癌术后,盆腔卵巢巧克力囊肿的,内膜诊刮没问题,我只做了巧克力囊肿剥除,患者也是42岁,请问林院长,这样手术范围会不够吗?一定要全宫及双附件吗?
答:
向病人推荐全宫双附件是比较合适的,也不能说一定要切,由病人自己选择。
问:
应用GnRH-a可以降低恶变机会吗?
答:
目前暂无这方面的资料。
不少人问到有关于手术光盘的问题,在这里向大家声明,网上兜售的光盘均是盗版的,请大家不要受骗上当
《妇科手术技巧》系列教学光盘介绍(本套手术教学光盘全部由林仲秋教授主刀)
一、已完成光盘内容
1.盆腔淋巴结切除术及手术技巧(售罄)
2.根治性子宫切除术及手术技巧(售罄)
3.盆腔淋巴结切除术和根治性子宫切除术(第2版)
4.根治性宫颈切除术和功能重建术
5.宫旁广泛切除术
6.腹主动脉旁取样和骶前淋巴结切除术
7.外阴癌:腹股沟淋巴结切除术
8.外阴癌:外阴广泛切除术
9.乙状结肠法人工阴道成形术
10.输卵管吻合术+TVT-O手术
11.经阴道子宫切除术和阴道前后壁修补术(脱垂子宫)
12.卵巢癌细胞减灭术
13.剖宫产同时广泛子宫切除术
14.子宫内膜癌分期手术(次广泛子宫切除术)
15.残端宫颈癌根治术
16.次广泛子宫切除术+全阴道切除术
17.双侧盆腔淋巴结切除术(完整讲解版)+子宫肌瘤剔出术(棒球缝合法)
18.输卵管子宫角植入术+输卵管伞端造口术
19.经腹子宫切除术+经阴道非脱垂子宫切除术
20.经阴道膀胱阴道瘘修补术+经阴道直肠阴道瘘修补术
21.Prolift全盆底重建术
22.LeFort全阴道闭合术
二、上网观看方法:请上“中国妇产科网”,网址