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中国式癌症直肠癌,我们该如何自保

  专家说:“有的年轻人往往多食高脂肪、高蛋白食品,蔬菜等富含纤维的食物吃得较少,动物脂肪和蛋白质摄入过高,食物纤维摄入不足是直肠癌发生的高危因素。”

★直肠癌症状

  1.早期直肠癌多数无症状。

  2.直肠癌生长:到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。

  3.大便:逐渐变细,晚期则有排便梗阻、消瘦甚至恶病质。

  4.肿瘤:侵犯膀胱、尿道、阴道等周围脏器时出现尿路刺激症状、阴道流出粪液、骶部及会阴部疼痛、下肢水肿等。

  专家告诉我们:“对于癌症的治疗,我们都知道,在早期进行效果是最好的,直肠癌也是这样。近年来,直肠癌外科治疗有了一定的进步,直肠癌根治手术可以用多种技术手段来完成,传统的开腹手术已不是主要选择。”最佳的手术应该同时做到根治、微创和保功能。

  专家说:“对直肠癌功能的保护主要是保留肛门、排尿和性神经。目前,对保留植物神经的根治手术可以做到全程直视下保留,尤其对盆腔神经丛和血管神经束的保留。保肛手术已经成为低位直肠癌主要的术式选择,直肠癌保肛手术率可达到70%左右。”

  专家强调,一般在临床上应对大便出血的病人予以高度警惕,不要轻率地诊断为“痢疾”、“内痔”等,必须进一步检查以排除癌肿的可能性。

直肠癌

  1.直肠指检

  直肠指诊是直肠癌诊断过程中最基本并最简易的检查方法。专家说:“直肠癌位置低,容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。有40%—80%的直肠癌可通过直肠指诊被发现。”

  2.电子结肠镜和直肠腔内超声

  电子结肠镜可以发现肿瘤的部位和采取病理学检查定性诊断,观察肿瘤大小和大体类型,测量肿瘤下缘距离齿状线的距离,了解肿瘤对放化疗的反应:同时可发现有无多发性肿瘤,肠腔有无狭窄,保肛术后吻合口有无复发或出现吻合口瘘等。

  3.盆腔磁共振

  MRI具有成像参数多、信息丰富及软组织对比度和分辨率高于CT等特点。能准确评估浸润深度、环周切缘、系膜淋巴结和盆腔侧壁淋巴结转移,可用于进行新辅助放化疗疗效的评估、手术后变化和局部复发情况的判断等。

  4.腹盆腔CT

  专家说:“CT作为腹部肿瘤成像的重要检查方法,可了解肿瘤的部位、与邻近结构的关系、直肠周围及腹盆腔其他部位有无转移,对直肠癌的分期很重要。”

  专家提醒大家:“高脂肪、高蛋白、膳食纤维不足、肥胖是结直肠癌发病的高危因素。应合理安排膳食结构,积极参加体育锻炼,控制体重。有家族病史的高危人群,每年应进行一次大便潜血筛查,大便潜血检查阳性者,应每5年做一次纤维乙状结肠镜检查,每10年进行一次结肠镜检查。积极治疗肠道息肉等癌前病变。”

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