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肛门息肉的相关知识

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肛门息肉,痔疮的一种,无症状静止期的痔,是大肠黏膜上任何向肠腔突起的赘生物,不会传染,但它却有癌变的可能。只需注意饮食,保持大便通畅,预防并发症出现,不需要治疗。但当痔经非手术疗法失败或痔周围支持的结缔组织广泛破坏,痔出血,血栓形成,痔脱出引起症状或嵌顿等,应采取手术治疗。

1病因介绍

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1.炎症刺激引起的肛门息肉:由于直肠的粘膜经常受到炎症的刺激,慢慢的就会生成了肛门息肉。因为肠粘膜发生炎症而导致了水肿和充血,在一些溃疡愈合了以后疤痕就会渐渐的收缩而变成了息肉,再加上一些慢性的炎症刺激而导致了腺体发生阻塞而出现了肛门息肉;

2.饮食因素引起的肛门息肉:饮食因素和肛门息肉的形成是有着一些关系的,如胆酸及细菌的相互作用就是一些腺瘤性的息肉形成的主要原因;

3.遗传因素引起的肛门息肉:一些遗传因素或者基因发生了突变都和肛门息肉的形成有着很密切的关系。当前的研究表明,突变的基因是从父母那里遗传给子女的,而且他们的遗传机率是相等的;

4.异物刺激和机械性的损伤引起的肛门息肉:由于一些异物或者是粪便的残渣经常性的刺激肠粘膜的上皮而导致直肠的粘膜发生了损伤,一些细胞发生了异常的增生而导致了肛门息肉。

2疾病分类

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息肉的主要症状为便血、脱垂、肠道刺激症状。

息肉分类均按组织学表现和病理性质划分为以下几类:①新生物,②错构瘤,③炎性息肉,④增生性息肉,⑤综合征类。在引发大肠癌的诸多因素中,息肉是不容忽视的常见原因之一。虽说息肉有癌变倾向,但也不是都会变成癌。若是在短期内迅速长大,直径大于2厘米以上时,应警惕癌变。

3疾病症状

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①便血:无痛性便血是直肠息肉的主要临床表现。息肉的便血出血量较少,如果由于排粪时挤压而使息肉脱落,和息肉体积大位置较低,可发生较多量的便血。便血特点为带血,而不发生滴血。[1]

②脱垂:息肉较大或数量较多时,由于重力关系牵拉肠粘膜,使其逐渐与肌层分离而向下脱垂。病人排便动作牵拉及肠蠕动刺激,可使蒂基周围的粘膜层松弛,可并发直肠脱垂。

③肠道刺激症状:当肠蠕动牵拉息肉时,可出现肠道刺激症状,如腹部不适、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等。

④全身不适:由于息肉在脱出时容易拉扯肠黏膜,刺激肠道正常蠕动,而引起腹痛、腹泻、呕吐等等情况发生。

4疾病检查

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采用韩国肛门镜系统对肛门息肉进行准确检查。该设备实时诊断,让医患清晰、准确、直观地了解病情,帮助患者选择治疗方案,避免因传统人为检查带来不足而造成病情延误。同时可将病灶锁定后打印成像,为治疗前后进行比较提供可靠依据。

5疾病治疗

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(一)、药物疗法:

1、枯痔散疗法:将枯痔散涂于痔核表面,使痔核坏死、干枯脱落、伤口自愈,该法适用于Ⅲ期内痔及嵌顿痔。

2、口服中药:运用益气固脱、收敛止血、涩肠化痔的内服中药,以减少出血或使出血停止、痔核缩小、减少脱出、减或消除症状,该法适用于任何患者。

3、外用药物:一是采用清热解毒,固脱涩肠的中药,煎汤外洗,如苦参汤。可用于各种病人,均有较好疗效。二是运用皮肤易吸收之中药或中西药合剂,作成药膏、药布、贴于脐部或骶尾部之长强穴进行治疗,也有很好的疗效。

(二)、手术疗法:

外科手术疗法,切除痔核,仍是目前最常用的治疗方法,其特点中随着手术方法的改进,手术中及后痛苦较轻,创面愈合快,疗效肯定,但要求手术条件较高,是目前治疗痔疮最可靠的方法。

①电灼法:在肠镜直视下电灼切除息肉。[2]

②套扎法:用套扎器将胶圈套住息肉蒂根部。

③切除法:蒂粗或基底宽之息肉可在鞍麻下手术切除。

(三)、其他疗法:

1.药物注射疗法:即硬化萎缩疗法,将硬化剂直接注射于痔核内,可使痔核硬化萎缩或使痔栓坏死脱落。

2.枯痔疗法:即药捻疗法,可使痔组织发生异常和化学炎症反应,引起纤维组织增生,达到治疗痔疮目的。

3.红外线治疗:采用红外线照射或烧烙痔核,从而使痔核萎缩。

4.冷冻疗法:即使用冷冻机、液态氮作冷冻剂,把痔核冻成块,让其坏死脱落。

5.激光疗法:采用CO2或YAG激光切除痔核,适用于各类痔疮。其特点是出血少。

6.平时应食用新鲜水果、蔬菜、全麦或杂糖食物,使大便柔软,易于排出。

7.你还应该大量饮水,以保持体内的水分。

8.如果你已经患了痔疮,在每次排便后要用温热水将患部洗干净,然后再擦干。

9.合适的饮食及良好的卫生习惯,能抑制痔疮,甚至能使轻度痔疮痊愈。

10.当痔疮发作特别疼痛时,你要卧床休息。局部热敷以便肿处缓和,使脱出的痔消退。

6术后护理

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①注意休息。摘除息肉最好卧床休息,这是为了避免出血等并发症,另外还要密切观察有无活动性出血、呕血、便血的情况。及时发现有无腹胀、腹痛及腹膜刺激症状;咽部有无水肿、疼痛,血压、心率等生命体征有无大的变化等等。

②术后饮食注意。肠息肉摘除术后一天内应禁食六个小时以上,进流质饮食两天,流质饮食后可以食用半流质饮食,手术后一个星期就可以正常吃饭,但是饮食还要按照清淡、易消化为主,忌粗糙食物。

③术后活动。术后几天之内不要有大幅度的动作,但是可以在恢复到一定程度后适当的活动,增强机体恢复能力。经常清洗肛门,保持肛门处的清洁卫生。尽可能在便后泡温水,促进肛门组织的血液循环。

④保持术后大便通畅。首先要避免对肠胃的刺激,尤其是腹泻、便秘对肛门的刺激和肛门压力的增加。平时要多食蔬菜水果和纤维素多的食物,不要吃辛辣刺激的食物等等。如果有便秘可以使用适量番泻叶冲泡代茶饮,同时辅助以腹部穴位按摩。

7预防措施

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1.平时应食用新鲜水果、蔬菜、全麦或杂糖食物,使大便柔软,易于排出。

2.应该大量饮水,以保持体内的水分。

3.如果你已经患了痔疮,在每次排便后要用温热水将患部洗干净,然后再擦干。

4.合适的饮食及良好的卫生习惯,能抑制痔疮,甚至能使轻度痔疮痊愈。

5.当痔疮发作特别疼痛时,你要卧床休息。局部热敷以便肿处缓和,使脱出的痔消退。

6.坚持体育锻炼,保持健康体重:控制体重可以独立降低结肠患病的风险。建议每周五次,每次至少30分钟的运动。如果每天能进行45分钟的中等强度的运动,则在降低肠癌风险方面效果更佳。

8相关知识

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1.息肉是人体组织上多余的肿块,约占消化道良性肿瘤的45~70%。肛门息肉是指发生在肛管或直肠粘膜上的新生物,多因粪便慢性刺激而引起,为常见的良性肿瘤。单发性居多,多发性的占少数。

肛门息肉多数是带蒂的圆形或椭圆的肿物,可突入肠腔上下移动。其蒂的大部分是肠粘膜由于肠蠕动或粪便牵拉延长所致。不应把肌肉、脂肪里的肌瘤引起粘膜表面隆起的也叫做息肉,避免误把肿瘤当作息肉。

2.痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。

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李主任长期致力于肛门、直肠、结肠疾病的外科治疗和中西医结合防治研究。在全省率先将无痛微创技术应用于肛肠专业临床;擅长各种复杂性肛瘘、环状混合痔、肛周脓肿、直肠脱垂、直肠阴道瘘、先天性肛门畸形、PPH/CPH术、低位直肠癌保肛术等肛肠疾病的手术治疗,在大肠癌的早期诊断、慢性便秘和慢性肠炎的中西医结合治疗等方面积累了丰富的临床经验。完成省、市多项科研课题,在国家、省级各类专业期刊发表论文20余篇。专科手术娴熟,服务态度优良,赢得了广大患者的良好口碑。









































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