从解剖学上看,女性尿道具有短、宽、直和肌肉力量薄弱等特点,同时比较接近阴道和肛门,因此会给膀胱增添许多麻烦。
尿频尿急,老是想跑卫生间,不少病人还伴有会阴部,耻骨上区和下腹部的疼痛。目前多认为和感染密切有关。可发生于任何年龄,成年已婚妇女更为多见,常因性生活或过分劳累而导致急性发作。但是对绝经后的老年妇女来说,主要是由于雌激素缺乏,局部抵抗力下降所致。反复发作的病人,尿道往往有解剖异常。
尿失禁是常见的麻烦之一。在咳嗽、大笑、喷嚏或弯腰时,由于腹腔压力骤然增加,小便会不由自主地流出。大约半数以上的妇女都曾经发生过轻度尿失禁。成年女性的尿道长度只有3~5公分,平均3.5公分。实验证明,短于3公分的尿道便不能阻止尿液的外流。同时,女子的尿道较男子宽,行程也较直,它的关闭和开放主要靠尿道内外括约肌的舒张和收缩来完成,肛门、阴道及会阴部的肌肉也参与协同作用。但是这些肌肉的收缩力量都不太强,往往抵挡不住腹压高时的冲击,特别是年老体弱的妇女,更容易发生尿失禁。正常女性尿道与膀胱底部后角为90~度,上尿道轴与站立垂直线之间所形成的尿道倾斜角为30度,通常是不得尿液随便流出的。但是有些妇青年平时喜欢穿紧身衣裤和紧束腰带,时间一长,膀胱就会被压向前下方,使尿道与膀胱连接处后角增大变直,这样就不得排尿的控制,在奔跑、弯腰、大笑等情况下,尿液便不由自主的流出来。医院泌尿外科叶燕乐
由于女子尿道短,防卫功能比较薄弱,外阴部位如不注意清洁,容易造成细菌的入侵,发生膀胱炎。不但小便次数增加,排尿完后还有种排不净的感觉和异常疼痛,有的人小便中还带血。在人体抵抗力差的情况下,细菌顺输尿管逆流而上,引起两侧肾盂肾炎。在某种情况下,女性膀胱内会进入异物。在尿路感染、梗阻、营养不良和代谢异常情况下,尿中的一些无机盐沉积形成结石,在排尿时突然发生尿流不畅,并产生剧烈疼痛;只有改变体位,才能排出存留的尿液。当结石操作膀胱黏膜时,还会排出血尿。
女性在生产时所造成的损伤,有时会造成阴道膀胱瘘,小便可不自主地由阴道中流出。某些神经系统发生疾病时,由于神经传递功能故障,还会使膀胱“闸门”开关失灵,出现尿潴留、尿失禁。
可见,女性要保护好自己的膀胱,免遭麻烦。日常应保持外阴清洁,注意性生活卫生,紧身衣裤不宜长久穿(可与宽松衣裤交替穿),腰带不要束得太紧等,都是十分重要的。
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