加强围产期保健,不断提高产科质量与妇科手术技术,绝大多数尿瘘是可以避免的产伤是发展中国家尿瘘发生的主要原因在我国,重点是农村,应加强三级妇幼保健网的建设,努力提高妇保人员的业务素质,加强孕产妇系统管理,大力推广科学接生,提高住院分娩率要全面强调计划生育,避免计划外妊娠分娩认真执行孕期检查,及早发现骨盆狭小、畸形、胎位异常,并得到及时纠正,有异常提前入院待产遇到疑难妊娠和分娩应及早请有经验的医生处理或送有条件的医院处理加强产程观察,滞产者必须及早查明原因、处理第二产程不应使其过分延长,一般初产妇不应超过3小时,经产妇不应超过2小时;有明显手术指征者应尽早采取适当的手术胎头压迫阴道过久者,产后常规留置导尿管,对预防尿瘘有良好作用产科手术要谨慎、细致;应用锐性器械或断头、断肢的骨片经过阴道,必须保护好阴道壁术后常规检查生殖道与泌尿道间有无损伤,有则立即修补子宫下段横切口剖宫产,先拨正右旋子宫,避免切口撕裂有裂伤出血者,宜先用卵圆钳钳夹止血,而后推开子宫切口周围组织,清楚暴露切口两侧缘,而后进行缝扎止血,可避免缝扎输尿管而致瘘遇子宫破裂者,缝合前,应注意有否膀胱损伤(辨认困难时,膀胱内注入美蓝液),或膀胱损伤累及输尿管开口(必要时切开膀胱行输尿管逆行插管)
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