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顺产产后恶露

所谓“恶露”是指产后妇女的阴道会流出类似经期的血,但量会稍微多一点,顺产后,正常情况下,产后4~6周完全排尽。

产后最初几天,恶露量比较多,颜色鲜红故称红恶露,也称血性恶露,一般持续3~7天;3~5天后所含血量减少,恶露变为淡红色,称为浆恶露,产后10~14天,恶露呈白色或淡黄色称白恶露。正常的恶露有血腥味,但不臭。若有恶臭或腥味,就代表子宫可能遭到感染。

对于那些顺产6周后恶露依然未净的产妇,这可能跟产妇的身体体质、是否哺乳、产后饮食、休息情况和营养供给有关。

产后恶露周期表

时间

恶露颜色

恶露的量

1周内

呈鲜红色

量较多

1-2周

呈粉红或带点褐色

中量

2-3周内

呈褐色或黄色

少量

4-5周内

呈白色或透明

较为干净

正常情况下,经约半个月到20天后,恶露就会干净。如果产后2个月以上恶露还是淋漓不净的话,就是恶露不尽,要进行调理了。

恶露期间注意事项

1、科学饮食。因为顺产后的产妇们一般身体比较虚弱,需要适当的进补营养。而且还可以多喝点红糖水,有助于恶露排除。气虚者可食鸡汤、桂圆汤、大枣汤等。血热者可食鲜藕、梨、黄瓜、西瓜、西红柿等水果,猪肝也有助排恶露及补血。

2、保持室内恒温,注意保暖。血热者衣被不宜过暖,以免加重症状。保持会阴部清洁。

3、保持室内空气新鲜,以利机体气血早日复原,但是避免对流风。同时应该鼓励产妇早日起床活动,这有助于气血运行,使积滞在胞宫内的余瘀尽快排出

恶露不尽原因

1、宫腔感染   

因产后洗盆浴,或卫生巾不洁,或产后未满月即行房事,也可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味,腹部有压痛,并伴有发热,查血象可见白细胞总数升高。   

2、组织物残留   

因子宫畸形、子宫肌瘤等原因,也可因手术操作者技术不熟练,致使妊娠组织物未完全清除,导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净,还有出血量时多时少,内夹血块,并伴有阵阵腹痛。   

3、宫缩乏力   

可因产后未能很好休息,或平素身体虚弱多病,或生产时间过长,耗伤气血,致使宫缩乏力,恶露不绝。   

由于症状表现不一,治疗也不尽相同,通过观察恶露的性质、气味、量及持续时间,可以了解子宫复原情况及其有无感染存在。如果血性恶露持续2周以上,量多,常提示胎盘附着处复原不良或有胎盘胎膜残留,如果分娩1个月后恶露不净,同时伴有臭秽味或腐臭味,或伴有腹痛、发热,则可能是阴道、子宫、输卵管、卵巢有感染;如果伴有大量出血,子宫大而软,常提示子宫复旧不良。医院请医生查找恶露不净的病因,并针对病因进行治疗。

恶露不尽的治疗方法

如果发现阴道出血多或时间延长,或血医院检查,如果情况不严重或暂时没发生异常情况可使用缩宫剂和抗生素。如果情况严重或发现有胎盘残留的情况,应在使用抗生素的情况下实行清宫术,将残留物清除干净以促宫缩。如果残留物滞留时间过长可在B超下实行清宫术,尽量一次清除干净。

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