小李是一名教师，5年前体检发现多发子宫肌瘤，最大3*75px，无明显不适，每年复查逐渐增大，年复查，子宫肌瘤达到6*5.8*.5px（见图1），伴下腹胀痛，经量增多，经期延长，期间口服各类药物、中药治疗无明显疗效，妇科医生建议手术切除，因恐惧手术，到介入诊疗中心就诊入院，术前检查排除妇科恶性肿瘤，常规检查后行双侧子宫动脉栓塞术，术中造影（图2）见子宫动脉增粗，分支增多，肌瘤染色明显，经导管注入栓塞剂行双侧子宫动脉栓塞。术后患者轻度下腹痛，对症治疗3天后出院。3月半月复查子宫肌瘤基本消失（图3）。
图（1）术前盆腔MRI扫描：子宫肌瘤大小约6*5.8*.5px。
图（2）介入栓塞治疗术中：可见肌瘤明显团块状染色。
图（3）介入栓塞术后三个半月MRI复查：发现肌瘤基本消失。
子宫肌瘤是育龄妇女的常见病、多发病，肌瘤产生症状者约占20%。主要是月经量过多,经期延长,严重时可导致贫血。肌瘤巨大者可引起膀胱和直肠压迫感或肿块感,并常有阴道分泌物增多,痛经和不孕症。子宫肌瘤的药物治疗有一定局限性,停药后会复发子宫出血,药物停经改变了妇女性的正常生理。手术切除创伤大,恢复慢。
年，法国医师Ravina等首次报道采用子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤，可见子宫缩小、肌瘤萎缩、患者的临床症状改善。由于介入治疗效果显著、损伤小、并发症少，目前临床使用日渐增多。医院、医院暨温州医科大学附属五院在上世纪九十年末，就开展了动脉栓塞介入手术治疗子宫肌瘤，自今已做了多例，并取得了显著效果。与子宫切除术（肌瘤剔除术）相比，对良性的肌瘤施行栓塞治疗可使创伤程度减到最低，治疗后可以迅速康复，并且更易控制。在许多国家已成为子宫肌瘤患者的首选,而且可以保留子宫，尤其对多发子宫肌瘤介入治疗更有优势；典型的案例是美国前国务卿赖斯患子宫肌瘤，就是行子宫动脉栓塞术治疗肌瘤，术后第三天就出现在白宫的办公室上班，经媒体公开后，一时传为介入治疗子宫肌瘤的美谈。介入治疗是一种微创介入手术，手术无需开刀。医生在患者大腿腹股沟处只需局麻，然后行股动脉穿刺，送人导管行左右侧髂内动脉造影，显示子宫动脉和肿瘤血管。将导管超选择插管至子宫动脉或肿瘤动脉，经导管注入栓塞材料，闭塞子宫动脉。这样，就阻断了子宫肌瘤的血液和营养供应，俗话说“饿死”肌瘤，从而子宫肌瘤会逐渐缩小或者脱落，脱落后会从阴道里排出，术后再次CT或B超检查，子宫完全恢复正常形态。这种治疗方法创伤小，术后不留疤痕，并发症少，恢复快，保留子宫，病人易于接受，手术后第二天即可下床活动，一般术后3天就可出院。研究表明：只要选择合适有经验的医生，大到px,小到1mc的子宫肌瘤，都可以通过介入治疗，不论单发、多发。
妇科介入手术在临床上应用已达40多年，国内在介入治疗子宫肌瘤的历史已经有20年的历史，医院介入诊疗中心是国内最早开展子医院之一，目前在全球已有数十万子宫肌瘤的患者受益，部分有生育要求的患者圆了做妈妈的梦。
适于接受栓塞治疗适应证为：
1.有症状的子宫肌瘤或虽无症状但肿瘤直径在5cm以上者
2.不愿意接受妇科手术治疗的子宫肌瘤患者
3.肌瘤合并有心脏病、糖尿病等子宫切除手术风险较大者
4.一年之内增大超过50%的肌瘤以及非向浆膜外生长者
子宫肌瘤及介入栓塞术示意图：
图(4)子宫肌瘤生长部位示意图
图（5）子宫动脉插管示意图，右股动脉穿刺子宫动脉超选择插管
图（6）经导管注射栓塞剂示意图，颗粒栓塞剂栓塞肌瘤供血动脉
介入诊疗中心简介
医院、医院、温州医院介入诊疗中心成立于年，目前已形成了以医学硕、博士/博士后及绿谷特级名医等知名专家为主要力量的优秀学科团队，其中享受国务院特殊津贴专家1人，浙江省新世纪第一层次人才1人，市第一层次2人，第二层次人才1人，绿谷医坛新秀2人，共有医护人员25人，病区核定床位45张。年开展介入手术约0余例，并在国内和区域内率先开展了具有国内领先和省内领先水平的多种高新介入治疗技术，近年全中心人员在国内外专业杂志上发表论文余篇，主编著作3部，承担多项国家、省、市级科研课题，获省、部、厅及市级科技成果奖10余项，先后举办过多次国家级、省级、市级继续教育项目。
我院自年在全市率先开展介入诊疗技术，是国内最早开医院之一，也是浙中西南地区开展项目最多、诊疗例数最多、设备条件和技术水平最高的介入诊疗中心。
主要专家介绍：
纪建松，男，医学博士/博士后，教授/主任医师，浙江大学及温州医科大学硕士生导师，享受国务院特殊津贴。年东南大学临床医学博士后流动站出站。现任院长助理，影像诊断与介入微创中心主任（放射科+介入诊疗中心），担任《中华医学杂志》、《中华放射学杂志》、《介入放射学杂志》等国内顶级6部医学杂志的编委。此外，还兼任丽水医学会放射学分会主任委员及省、国家、乃至欧洲放射与介入学术界的二十余个委员及常委，同时，担任Europeradiology杂志审稿专家和国家自然科学基金同行评审专家及广东、河北、山东等多个省的科技评审专家。
作为丽水市放射与介入学界（市重点学科--临床放射学）的带头人，承担或参与国家、省部重大、省基金级科研项目10余项，厅局级课题四项。科研成果有：省科学技术三等奖1项、省医药卫生科技创新一等奖1项、二等奖2项、三等奖1项；丽水市科技进步一等奖3项、二等奖1项、三等奖1项。曾先后荣获：首届中国中西医结合优秀青年贡献奖、浙江杰出青年提名奖、浙江省优秀科技工作者、浙江省五四青年奖章、浙江省青年岗位能手、入选浙江省新世纪人才第一层次、入选年度省医坛新秀、浙江省科协“育才工程”资助人才、丽水市特级绿谷名医、丽水市第七、八批拔尖人才、入选丽水市“人才工程”、丽水市第七届十大杰出青年、丽水市第二届科技新秀、丽水市青年岗位能手。
近5年以第一作者身份发表的论文有60余篇：SCI收录的13篇（其中lancetoncology影响因子为25.1），IM收录15篇，中华医学系列及其他国家一级核心期刊40余篇。主编专著《肠梗阻影像学》、《CT诊断袖珍手册》等2部。从事医学影像学工作22年，在胸腹部影像学诊断、肿瘤和血管性疾病介入治疗方面具有很高造诣。
涂建飞，副主任医师，硕士研究生，介入诊疗中心副主任兼（放射科副主任）。浙江省放射学分会青年委员，丽水市放射学分会介入学组副组长，丽水市重点学科-介入放射学学科带头人。浙江省人才工程第三层次，丽水市人才工程第一层次，主要擅长肿瘤微创综合治疗及血管介入、疼痛综合诊治。发表医学论文20余篇，参编（副主编）专著二部。目前主持省部级科研项目2项，省厅级项目3项，参与课题10余项。
赵中伟，男，医学硕士，副主任医师，介入诊疗中心主任助理兼（放射科主任助理），分别毕业于浙江大学医学院和苏州大学医学院。丽水市人才工程第一层次，主要擅长影像诊断与肿瘤及出血性疾病的介入治疗，原发性肝癌介入与靶向治疗，外周血管硬化性闭塞症的介入治疗以及疼痛微创综合诊治。发表论文多篇，参编专著二部，承担和参与省市级课题8项。
金春贤，男，副主任医师，医技第二党支部书记；从事放射诊断和治疗工作20余年，主要从事介入诊断和治疗工作，擅长胸部、腹部、盆腔良恶性肿瘤的血管内治疗，尤其擅长妇科良恶性肿瘤的治疗，是省内最早开展子宫肌瘤介入治疗的专家之一，发表医学专业论文18篇。参编专著二部。
范晓希，男，毕业于河北医科大学，副主任医师，医学硕士，介入诊疗组组长，椎间盘微创治疗亚专科负责人，从事放射诊断和介入治疗工作10余年，主要擅长胸腹部肿瘤的介入治疗及脊柱椎间盘病变等疼痛综合介入微创治疗，血管和消化道管腔狭窄治疗，发表论文多篇，参编专著二部，承担和参与省市级课题3项。
我们用顶尖的微创、高效技术，用我们的细心、爱心和耐心为您治疗！
我们开展的特色微创介入治疗：
1.肝癌、肺癌、肝肺转移瘤、宫颈癌、胆管癌、胰腺癌、中晚期食管癌、胃癌、结直肠癌的微创介入诊疗，包括各脏器穿刺活检术、细胞学、病理学、基因检测、药物敏感性筛查、分子靶向药物敏感性检测、动脉灌注化疗栓塞、置管化疗等，我们一直是区域内首屈一指的顶尖专家团队。
2.各类恶性实体肿瘤消融技术和放射性粒子植入术：包括肝癌、肺癌、肝肺转移瘤、腹腔转移瘤等恶性肿瘤的冷冻消融、射频消融和微波消融，通过肿瘤血管内化疗及栓塞治疗后进一步行各类消融术及瘤内放射性粒子植入等治疗，在获得良好疗效同时明显提高肿瘤患者生存质量。
3.良性肿瘤：肝血管瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症等一些良性肿瘤，通过介入治疗让肿瘤缩小甚至消失，让患者免除开刀的风险。
4.血管性病变：各种原因引起的血管狭窄阻塞，肾动脉、锁骨下动脉、髂动脉和下肢动脉粥样硬化斑块性狭窄，各类动脉瘤和动静脉畸形，股骨头坏死等，通过支架植入、球囊扩张、血管内栓塞等介入方法可明显改善临床症状。
5.良、恶性梗阻性疾病：如食道癌、肺癌引起的食道、气管狭窄及食道-气管瘘，行支架植入效果“立竿见影”，术后即可进食。恶性肿瘤引起的胆道梗阻，支架植入后解除梗阻，肝功能恢复，使患者生存时间大大延长。术后粘连性肠梗阻、炎性肠梗阻、肿瘤性肠梗阻等，通过置入肠梗阻导管，可迅速解除腹胀、腹痛临床症状，使肠道恢复通畅。我们开展的胆管癌、胰腺癌和食管癌放射性粒子支架植入术是全球医学领先技术之一，是国内少医院之一。
6.各种大小出血性疾病：动脉性消化道出血，门静脉高压伴食道胃底静脉曲张所致的消化道出血，各种原因引起的大咯血，各种原因引起的肝、脾、肾出血，产后及肿瘤性大出血，顽固性鼻出血，膀胱及尿道大出血等，介入栓塞治疗疗效明显优于传统内、外科治疗手段。我们开展的TIPS和食管胃底静脉丛联合栓塞是目前全球顶尖技术之一，是守护肝硬化门脉高压大出血患者生命的最后一道防线。
7.脊柱病变包括压缩性骨折和椎间盘突出、脱出和侧方膨出：椎体压缩性骨折、颈腰椎间盘突出症等的微创介入治疗，椎间孔镜微创技术、椎间盘激光气化减压术、射频消融术、椎间盘臭氧注射术，椎体成形术等，介入微创手术明显改善临床症状，免除患者开刀的痛苦。
8.其他病变：各种脓肿、囊肿穿刺引流、治疗脾大及脾功能亢进、血小板减少症的脾动脉栓塞术、肺大泡固化术、软组织及血管内异物取出等。
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