上周日下午，潘秀群主任中医师在杭州桐君堂门诊部接诊了一位女病人。36岁，得巧克力囊肿已经四五年。
潘医师宽慰的话才刚出口，女病人就刹不住话匣子大倒苦水。她说非常痛苦，每次来月经都要痛，但这个痛和普通的痛经又不一样，月经前、来月经时要痛，甚至月经后还要痛那么几天，一个月没几天是舒服的。最让她难以启齿的是：性生活时也会痛。由于长期不和谐，夫妻最终以离婚告终。
每每碰到这样的病人，作为一个从业近30年的老专家，潘医师还是会忍不住感慨：许多妇科顽疾病程冗长，容易反复，不仅影响女人的生活质量，还会影响夫妻感情，所以不但要早治疗，还要治疗彻底。
常见病症一：子宫内膜异位症非常疼痛，容易被误诊为癌症上周日下午半天时间，潘秀群接诊了40几个病人，有好几位是子宫内膜异位症，巧克力囊肿就是其中一种。“子宫内膜异位症还是比较棘手的，还经常被误诊为癌症”潘医师说。
子宫内膜就是子宫内壁的一层膜，内膜细胞本该生长在子宫内，但它却“不听话”地跑到了子宫腔以外的地方，可能是卵巢或腹腔，甚至是鼻子和脑子，在这些地方生根发芽。
这是个谜一样的疾病，跑到了其他地方，就难以诊断出来，被误诊为癌症。
子宫内膜异位常见的部位是卵巢，由于周期性的出血、混合成“巧克力样”，故又称为“巧克力样囊肿”。
得了子宫内膜异位症比较痛苦。据潘医师临床统计，子宫内膜异位症的病人80%有明显的痛经，一半的女性会不孕不育。以子宫内膜异位症虽然并不是肿瘤，但从其植入性以及难以治愈的特点来看，有的人就把它称为一种妇科“良性癌”。
中医对策：理气活血、通淤散结潘医师说，子宫内膜异位的临床表现复杂多样，但从中医来说，子宫肌瘤发病机理相同。中医认为形成本病最主要的原因是瘀血，因肝郁气滞或寒湿凝滞或素体脾肾气虚，运血无力或热郁均引起运行不畅，瘀血停滞，阻于冲任胞脉，不通则痛。治疗时采用中医理气活血，通淤散结之法为主。
潘医师根据36岁女病人的体质和病情，给她在理气活血通淤散结的基础上再佐以益气、养血、补肾的中药，连续服用3个月。
潘医师通过三十年的临床实践，从众多中药中，筛选出特别有针对性疗效的中药，提高了临床治疗效果。
常见病症二：盆腔炎迁延很久，容易复发还有一种非常容易复发的妇科疾病：盆腔炎。这段时间，潘医师的盆腔炎病人很多，这与前段时潮湿天气也有关系。
“盆腔炎确实蛮粘人的，迁延很久，容易复发。”潘医师分析，原因之一就是治疗不规范，难受的时候吃点消炎药，隐痛、酸胀好受一点了就又不管不问了，其实病根一直在。一刺激一疲劳，毛病又犯了。
盆腔炎指女性上生殖道及其周围组织的炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎，严重的人可能是几个部位同时有炎症，痛苦叠加。
女性容易得这些炎症，这与女性的生理特点、不良的卫生习惯都有关系，还有的人是因为治疗过程中药物停停用用，一直没有治断根。夏天炎症病人会多，是因为夏天潮湿多雨，环境潮湿炎热，很容易成为霉菌、真菌的滋生地，如果心情压抑，人体抵抗力下降，有些致病菌容易侵袭人体治病。
潘医师认为，很多病人向潘医师反应，服用抗菌消炎的西药，开始效果很好，到后来往往就不起效了。道理大家都懂，抗生素有了耐药性。“所以我们现在当妇科医生很难的，很多病人都是吃西药很长一段时间不好，再看找中医，其实很多症状，已经被抗生素掩盖掉了。”潘医师说，这使得中医要找另外的路子。
中医对策：辩证施治，活血化瘀，不忘温肾健脾“在治疗炎症这个方面，中医还是有些优势，最大的优势是辩证施治。”潘医师举例，她有一个病人，患盆腔炎后，腹痛隐隐，伴腰酸下坠，白带清稀，舌苔薄白，脉沉迟。
有炎症的大部分人是有实热症状，一般就会用清热泻火的蒲公英、清热燥湿的黄芩或者清热凉血的赤芍、牡丹皮等，但这种病人又有虚症，只是清热利湿药的话，那只会加重病情，最后潘医师就用温肾健脾的方法帮她祛除病痛。
又比如还有个病人，怀孕了被查出患有子宫内膜炎，病人都灰心丧气觉得无计可施了？中医上就有著名的桂枝茯苓丸，这是张仲景所著《金匮要略》记载的经典方子，既有活血、化瘀的功效，又能温通经脉，既能治病又能不伤及胎儿。
从事中医妇科工作近30年，潘医师治好了很多人，但也无奈地感觉病人还是源源不断。她说自己有个深刻体会：人类的生殖能力越来越低，人类在进化的同时，还有一些野性功能在退化，就跟驯化的老虎一样。中医在治疗妇科疾病上确实是“叫得应”的，但不能指望靠中医来拯救人类的生殖力，最好的治疗其实是大家用健康的生活方式保护自己。
潘秀群妇科国家级名中医传人，主任中医师门诊时间：
桐君堂武林馆：周三全天周日下午桐君堂城站馆：周二上午
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来源：都市快报
监制：曹漪洁
主编：尉洁婷
责编：陈雨笛
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