什么是老年性阴道炎:
常见于绝经后的女性,多为非特异性炎症。无传染性,性伴侣无需治疗,但易复发。治疗可补充雌激素,或局部应用抗菌药。
症状
主要表现为白带增多,呈黄水样,严重时呈脓性,有臭味,有时可出现点滴阴道流血。
另外可有阴道瘙痒、灼热感及下腹部坠胀。
阴道粘膜萎缩,可伴有性交痛。
如累及前庭及尿道口周围粘膜,常出现尿频、尿痛。
为什么会得老年性阴道炎?
随着年龄增长,卵巢功能衰退,体内雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH增高,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖引起炎症。
此外,卵巢功能早衰、手术切除双侧卵巢、盆腔放射治疗及化学治疗、人工绝经、哺乳期过长的中青年女性,因为体内雌激素的缺乏,也可发生类似病变。
个人卫生习惯不良营养缺乏尤其是B族维生素缺乏,可能与发病有关。
怀疑老年性阴道炎,需要做哪些检查?
妇科检查:妇科医生查看外音、阴道、宫颈、子宫、双附件,初步查看有无异常,同时取阴道分泌物及在宫颈处刮片取细胞。
白带常规:妇检时从阴道取白带送实验室,检查阴道内有无滴虫、念珠菌,同时还可确定阴道清洁度。
宫颈病理涂片:妇检时在用小刷子在宫颈处刮取细胞及分泌物,涂片送实验室筛查阴道及宫颈感染、宫颈病变、宫颈癌,同时也可以间接了解雌激素水平。
HPV检查:妇检时用伞状的小刷子在宫颈刷一下取样,送实验室检测是否被HPV病毒感染。
TCT(液基薄层细胞学检测):同宫颈病理涂片,与宫颈涂片相比,TCT明显提高宫颈异常细胞检出率
阴道镜:通常在HPV检查、TCT(液基薄层细胞学检测)异常时做这项检查。用10~40倍双筒放大镜直接观察子宫颈有无癌变征象,如果发现可疑病区,直接为下一步的活检准确定位。
妇科B超:在B超下检查子宫及双附件,有无子宫肿瘤、子宫内膜异位、子宫畸形、卵巢肿物、盆腔内炎性肿块或脓肿等。活的女性选择经阴道B超。
做检查有什么注意事项?
就诊当天穿着方便易穿脱衣物以配合检查。妇科检查前需排空膀胱,妇科检查会有不适感,保持放松状态。取宫颈刮片会造成少量出血,属正常现象。
老年性阴道炎的患者在生活中要注意什么?
避免使用热水烫洗外阴:老年性阴道炎会出现外阴瘙痒的情况,女性朋友应该要避免使用热水烫洗外阴,当然这样做能暂时缓解外阴瘙痒,但会使外阴皮肤干燥粗糙,不久瘙痒会更明显。清洗外阴时宜使用温水。
注意个人卫生:避免过度清洁,要留意个人的卫生,每天用清洗外阴,不要使用强碱性的香皂或者洗液等清洗外阴或者阴道,由于老年妇女的外阴皮肤一般干燥、萎缩,经常使用肥皂等刺激性强的清洁用品清洗外阴,会加重皮肤干燥,引起瘙痒,损伤外阴皮肤。
避免频繁夫妻生活,减少性生活摩擦:因为绝经后妇女阴道粘膜菲薄,阴道内弹性组织减少,频繁的夫妻生活能损伤阴道粘膜及粘膜内血管,使细菌乘机侵入。可以在夫妻生活前将阴道口涂少量油脂,以润滑阴道,减小磨擦。
避免盲目用药:出现了外阴瘙痒等不适,不要盲目使用一些含激素类药膏擦拭,激素具有抗炎作用,会使感染蔓延,加重病情,增加治疗难度。
坚持治疗:老年性阴道炎治疗周期长,容易复发,一定要坚持用药,不可擅自停药。
如何预防老年性阴道炎
合理健康饮食,心情保持愉悦,不嗜好烟酒。
注意个人卫生,及时清洗贴身衣物,阳光下暴晒。
穿著棉质通气的裤子,忌长期使用护垫。
不盲目使用抗生素、阴道洗液。
定期体检。
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