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孕期感染了阴道炎怎么办三

不主张阴道灌洗

阴道微生物群本来共栖共存,相互依赖及制约,当感染了阴道疾病,阴道灌洗可将乳酸杆菌、病原、与免疫因子全洗掉,改变阴道pH值,更有利于病原菌繁殖。

  如加德纳菌、大肠杆菌、类杆菌、淋菌等,细菌性阴道病、念珠菌感染等发病是内源性的微生物群失调。因此不要破坏阴道、宫颈等下生殖道微生态环境!同时阴道灌洗液常常是含碘消毒液,杀菌同时杀阴道菌群(乳酸杆菌),停药1周内“反弹”,细菌更多,细菌性阴道病危险增加。我们自己在家清洗外阴时,也不能往里清洗阴道,因为常规洗阴道者,阴道炎发生增加2倍。

不主张使用抗菌素

抗菌素也可杀灭乳酸杆菌,如庆大霉素、妥布霉素、青霉素、四环霉素、痢特灵、氯霉素、麦迪霉素等抗生素对乳酸杆菌呈高度敏感状态,会破坏阴道、宫颈等下生殖道的自然防御机制,因此尽量不要破坏这道防线,否则易于发生上行感染,并增加艾滋病感染的危险性。但甲硝唑、头孢甲氧霉素、克霉唑对乳酸杆菌不敏感,孕期可以使用。

  孕期对有症状细菌性阴道炎或滴虫性阴道炎要用抗生素治疗,对无症状细菌性阴道炎或滴虫性阴道炎可不必筛查,不必用抗生素治疗,以免造成菌群紊乱,增加早产危险性。在阴道中乳酸杆菌与念珠菌并存,说明均是健康妇女正常阴道微物群之一。

  孕期需要使用抗生素(预防早产)的病历,如治疗细菌性尿道炎、治疗淋病感染、衣原体感染及梅毒。早产高危孕妇(早产史、胎膜早破史)需筛查与治疗细菌性阴道病,以常规应用抗生素预防早产。

(未完待续)

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