TCT检查是宫颈薄层液基细胞学检测技术的简称,是通过对宫颈口脱落细胞进行分类诊断,判断细胞是否存在癌前病变和癌变,还能通过检查发现是否存在微生物感染等现象。TCT检查是对女性进行宫颈癌筛查的最先进的技术,对宫颈癌细胞的检出率为%,同时还能发现一些癌前病变及微生物如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等的感染。
一.TCT检查的重要性
宫颈癌的发展是一个长期的过程,若能在病变早期进行筛查,就能阻止癌变的发生、发展。宫颈癌筛查的重点,是在无自觉症状时期,发现癌前病变,在非癌时期及早进行临床诊治,从而预防、阻止癌变的发生。
一旦出现白带异常、腰骶部疼痛或下腹坠胀等症状,一定要引起重视,因为这些表现可能就意味着你的宫颈健康亮起了“红灯”。但是具体的状况还需先进、规范的检测来确定是否存在问题,因此定期TCT宫颈防癌细胞学检查体检就尤为重要。
二.哪些人需要做TCT检查?
原则上,凡年满18周岁有过性生活的女性都应该检查TCT,尤其是有以下几种情况的女性:
?初次性生活年龄过早(16岁)的女性;
?性生活史超过一年的女性;
?有流产史的女性;
?已生育的女性;
?偶有不正常症状出现,一直未就医的女性;
?有2个以上性伴侣的女性;
?出现白带异常、外阴瘙痒、下腹坠痛、腰酸乏力、月经不调等症状的女性;
怀疑有HPV感染的女性。
三.有以下宫颈癌早期信号的女性则必须检查TCT:
?白带增多:初期可无异常气味;
?白带异常:可以混有血性,伴有恶腥味等;
?阴道不规则出血:多见于性交出血、下腹用力有出血、绝经后出血等。
四.TCT检查注意事项
1.在做TCT检查前24小时避免性生活。
2.在做TCT检查前24-48小时内不要冲洗阴道或使用阴道栓剂,也不要做阴道内诊。
3.如有炎症先治疗,然后再做TCT检查,以免影响诊断结果。
4.TCT检查最好安排在非月经期进行。
五.TCT检查结果报告单怎么看:
1、炎症(包括轻度炎症、中度炎症、重度炎症)
人体宫颈本是一个有菌的环境,当环境发生改变时影响了宫颈细胞而发生的异常改变,多数情况下这是属于正常的。没有症状的宫颈炎症不需要治疗;有症状的宫颈炎症可以选择药物治疗和物理治疗。
2、霉菌感染、滴虫感染、放线菌感染(或细菌过度生长)
人体的阴道也是一个有菌的环境,当正常菌群失调或滴虫等病原微生物入侵阴道时引起上述感染。可以看妇科医生行白带常规和细菌性阴道病检查。
3、疱疹病毒感染、HPV感染(人乳头瘤病毒感染)是由病毒引起的感染,尚没有彻底的治疗方法,但人体本身的免疫系统可能将病毒排除。
4、ASC-US不能明确意义的非典型鳞状细胞。
意思是宫颈细胞发生了一些形态变化,多数情况是不足以达到宫颈病变的程度或低度鳞状上皮内病变,少数可能为高度鳞状上皮内病变,甚至恶性病变。建议查HPV,(1)如果没有不适症状,HPV阴性,可以观察3-6个月后复查TCT;(2)如果有症状,HPV阴性,可以抗炎治疗3-6个月后复查TCT;(3)如果HPV阳性,需要进行阴道镜下宫颈活检确诊。
5、ASC-H非典型鳞状细胞不排除高度鳞状上皮内病变。
意思是可能有癌前病变。需要进行阴道镜下宫颈活检确诊。
6、LSIL低度鳞状上皮内病变。
意思是可能有低级别的宫颈鳞状上皮内病变,可不用紧张,这个阶段的病情有2/3会自行消退。需要进行阴道镜下宫颈活检确诊。
7、HSIL高度鳞状上皮内病变。
意思是有可疑癌前病变细胞,如不进一步明确诊断,采取相应治疗,发展为癌的可能性较大。需要尽快进行阴道镜下宫颈活检确诊。
8、AGC非典型腺细胞。
意思是宫颈管细胞发生了一些变化,提示极有可能是癌前病变。需要进行阴道镜检查及宫颈管组织病理检查确诊。
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