导语
12月27日,家住山西运城,17岁的王银溪(化名)躺在手术台上,面无表情,此时的他正在接受造瘘手术。主刀的是我院业务副院长邢继龙和肾病科副主任刘文军。可能很多人面对这个17岁的孩子,在这样芳华的时期,竟然有这样的遭遇,都不免唏嘘几声。
话还得从一年半前说起。年年中,正在上高二的王银溪在学校例行体检中发现血压高达/mmHg。“当时根本不知道这个数字是什么意思,只是觉得比其他同学高了一点”,王银溪回忆说。
陪床的奶奶回忆说:“有那么一阵子发现马桶里有泡沫,我还以为是老伴儿或儿子的,结果没成想是他(王银溪)的”。随后便休学去医院检查,结果显示为肌酐umoI/L;尿常规:蛋白3+、红细胞2+,初次被诊断为“慢性肾功能不全”,然而经过为期半个月的诊治,没有明显好转且其肌酐在出院时竟然上升到umoI/L。
随后没办法便医院复查,发现蛋白2+,红细胞4+,肌酐在-umoI/L间波动,24小时尿蛋白定量mg。为了进一步确诊做了肾穿刺病理活检术,结果报告显示其为“增生硬化性肾小球肾炎”,也就是医学上常说的肾衰竭。“听到衰竭两个字,我眼泪绷不住,当场嚎啕大哭”,王银溪的奶奶红着眼眶说。
“后续病情因为没有明显改善的迹象,我们四处打听,还跑了北京、医院,但效果都不尽如人意”,王银溪的奶奶说。
后续,医院肾内科副主任医师李怀平推荐来到我院,“他给我们推荐的,说肾病科不错,我们就来了”。
入院治疗过程来院后经过科室专家团队讨论认为患者是青少年,结合病史及相关检查,确诊为慢性肾功衰、肾性贫血、肾性高血压。目前应实施中西医结合保护延缓肾功能进展,必要时可考虑肾脏替代治疗,首选推荐肾移植,不过在合适的肾源出现之前先行动静脉内术。“一个成熟的造瘘口也是需要逐步成熟的,并不是术后就可以使用”,肾病科副主任刘文军解释说。如今王银溪术后恢复良好,内瘘血管通畅,后期将会进行科学的手臂部锻炼。“一般情况下,最快需要40天才能达到临床标准”,肾病科副主任刘文军介绍说。“引起肾衰竭的因素很多,不少患者发病前期的症状不明显,容易导致患者选择忽视;此外很多肾病患者朋友,缺乏医学方面的知识和健康意识,没有及时就医,导致病情进展到比较严重的阶段,这些都应该引起我们的重视,加大肾脏病的科普知识宣传,什么时候都不晚”,我院业务副院长邢继龙提醒广大患者朋友应当积极重视肾脏疾病的初期治疗,以免延误最佳诊治时机。邢继龙副院长简介
从事肾病的临床治疗、科研工作20余年,率先提出了辨病与辨证相结合,宏观辨证与微观辨证相结合,祛邪治标与扶正治本相结合的学术思想。在中西医结合治疗慢肾风(慢性肾炎)、水肿病(肾病综合征)、腰痛、紫癜肾、劳淋(慢性肾盂炎)、肾衰病(慢性肾功能衰竭)方面,均取得良好疗效。
曾成功开展肾活检术0余例,积证(肾囊)肿减压抽液术多例。著《慢性肾病中医治疗实用技法》医学著作1部,曾在国家级医学期刊上发表学术论文15余篇。
刘文军陕西省中医肾脏病学会委员。毕业于陕西中医药大学,曾进修于医院肾脏内科。从事肾病的临床治疗、科研工作20余年,编著《慢性肾病临床诊疗技巧》医学著作1部,曾在国家级医学期刊上发表学术论文10余篇。
擅长中医中药、辨证施治、中西医结合治疗膜性肾病、肾风(IgA肾病)、慢肾风(慢性肾小球肾炎)、水肿(肾病综合征)、消渴病肾病(糖尿病肾病)、痛风肾(尿酸性肾病)、肾衰病(急慢性肾功能衰竭)等肾内科疾病。
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