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阴道膀胱瘘的临床表现及诊断②输尿管阴道瘘时

2.靛胭脂试验(indigo carmine test):静脉推注靛胭脂5m1,阴道内置干纱布观察,约5~7分钟后可见蓝色液体由疹孔流出

一、病史漏尿为主要症状,尿液不断由阴道流出,不能自主其表现因瘘孔的部位和大小而略有不同,有的尿液日夜外溢,有的平卧或侧卧时漏尿,有的站立时漏尿,有的除能自主排尿外、同时有尿液不自主地自阴道阵发性流出根据瘘孔大小、部位可有不同症状:①膀胱阴道瘘、膀胱宫颈阴道瘘时瘘孔大者完全失去自控排尿功能②输尿管阴道瘘时,若一侧发生,由于健侧尿液可进入膀胱,故漏尿的同时也可有自控性排尿③尿道阴道瘘时,瘘孔若位于尿道内口之下,尿道括约肌功能良好时,漏尿较轻,可有自动排尿因外阴部、大腿内侧、臀部皮肤长期被尿液浸润刺激而有外阴瘙痒和烧灼痛如有细菌上行感染,可并发膀胱炎及肾盂炎一般发病均有明确的原因,出生后即漏尿者为先天性泌尿道畸形年轻妇女未婚或未育者出现漏尿,应询问结核病史

三、辅助检查

3.膀胱镜检查:帮助了解疹孔数目、位置、大小以及与输尿管口和尿道内口的关系等本试验用于亚甲蓝试验阴性患者,以进一步确定瘘孔部位

阴道膀胱瘘的临床表现有哪些呢?想必这是大家都很关心和在意的问题,所以针对大家的疑问今天我们的小编就为大家简单的介绍一下,接下来大家就来听听小编对这一问题做的简单的介绍吧!

1.亚甲蓝试验(methylene blue test):经尿道导尿管向膀胱注入稀释消毒亚甲蓝液100~200m1,然后夹紧导尿管,扩开阴道进行检查见有蓝色液体从阴道前壁小孔流出者为膀胱阴道瘘;自宫颈口流出者为膀胱宫颈瘘或膀胱子宫瘘;如为清亮尿液则为输尿管阴道瘘

二、查体窥阴器检查或经阴道指诊检查到阴道前壁上的瘘孔即可确诊瘘孔小、无法找到亦可用探针或金属导管插入尿道,与阴道内手指配合探查瘘孔排尿后让患者膝胸卧位进行检查




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