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我为群众办实事中秋佳节,泽库县人民医

医院,在几代人的共同努力下不断壮大,特别是近几年在医疗技术水平、医院设备改善、服务质量提升,医院发展历史上新的篇章。设备从紧缺到高、精大型设备完善,从落后于人到奋起直追,医院医疗服务质量不断提升,人才培养力度持续加大,医院整体实力不断增强,多项医疗指标实现历史性的突破。

团结协作精益求精

腹腔镜手术代表了当今微创外科的发展方向,与传统手术相比具有手术视野清晰、操作时间短、切口小、创伤小、术中出血少、术后疼痛轻、恢复快又兼有美容效果等优点。

年6月,医院经过多年的磨练、学习,在马文义主任医师的带领下成功独立开展了腹腔镜微创手术。此后,我院在腹腔镜手术领域不断突破,新技术新项目不断开展,在马文义主任医师的带领下,大家同心协力钻研腹腔镜技术,使腹腔镜技术取得了突飞猛进的发展。截止目前顺利完成余台次腹腔镜微创手术,腹腔镜下开展的手术主要有胆囊切除术、阑尾切除术、宫外孕手术、子宫肌瘤剔除术、附件囊肿切除术等,填补了青南牧区医疗技术空白。

病例1:66岁男性患者,无明显诱因腹部出现包块,腹胀,CT提示:实性病灶大小约为13.5*10.8cm大小。患者腹腔巨大肿物几乎占据整个左上腹。压迫胃、胰脏,与脾脏、结肠粘连,靠近腹主动脉。如此复杂的普外手术,医院尚属首例。患者入院后,外二科精英团队积极完善术前准备,认真讨论病情,制定手术方案,因患者高龄,与麻醉手术室评估麻醉风险,经过充分的术前讨论和准备,于8月18日,我院外二科团队在马文义主任医师的带领下,为患者进行全麻下行手术治疗。由于肿物充满左上腹,手术操作空间狭小,手术难度非常大,手术中稍有不慎,将直接威胁患者生命。马文义主任医师及团队以娴熟的手术技能及扎实的腹部外科解剖基础,历时3个多小时完整剔除腹腔内大小约19.5*18cm的肿物,术后患者恢复良好,平安出院。

敢于创新勇于挑战

妇产科自创建以来,把科学、系统、规医院管理,妇产科不断攻坚克难,各项业务工作取得了较好的成绩,承担着全县妇女保健及妇科、产科疾病的预防、保健、医疗工作重任。

近几年,妇产科在原有的技术项目上,新开展了剖宫产手术、子宫全切术、腹腔镜下畸胎瘤切除术、子宫肌瘤剔除术、宫外孕手术、附件囊肿切除术等,到目前为止共完成各类大小手术余台次。其中子宫全切术是全县的首例,填补了青南牧区医疗技术空白。此外,全面开展围产期保健、健康教育、心理咨询、育儿指导等一系列整体化服务,规范孕产期管理及高危产妇管理,使全年孕产妇死亡率为0,深受老百姓好评。

病例1:患者系女性,42岁,多发子宫肌瘤、早孕入院。CT提示:子宫内可见数个大小不等散在肌瘤。妇产科团队认真分析的该患者病情后:认为患者继续妊娠,子宫肌瘤对妊娠会有影响,孕期肌瘤继续增大影响胚胎发育,考虑到患者已有三个儿女,建议终止妊娠,手术切除肌瘤。妇产科手术团队经过精心的术前准备后,于8月25日,由马文义主任医师主刀,在硬膜外麻醉下为患者施行了子宫多发肌瘤剔除术+双侧输卵管结扎术。术中剔除大小不等肌瘤共计八枚,最大者位于子宫后壁肌间,约10*9cm。术后患者恢复良好,治愈出院。多发性子宫肌瘤病例2:一位56岁贵南县的女性患者,于4个月无自觉下腹部包块,无明显引诱出现下腹部疼痛,腹胀、阴道少量出血等症状。医院就医,医院医院手术治疗,医院的治疗费用后,几经辗转,来到泽库要求在我院治疗。入院时患者膨隆的腹部,犹如临产孕妇。影像提示:1.盆腔巨大包块;2.腹腔混合性回声包块;3.右侧输卵管积液;4.盆腔积液;5.子宫肌瘤。入院后,妇产科组织全科及相关科室医生会诊,经认真分析病情及讨论后,认为该患者肿物占全腹2/3,术中腹腔积液减压,容易引起腹压突减,血压下降,回心血量减少,患者极易出现不可纠正的低血压。结合患者病情妇产科团队制定出术前、术后治疗方案,由9月4日,由马文义主任医师主刀,在硬膜外麻醉下为患者行腹部、盆腔巨大包块切除术。术中抽出腹水约ml,切除右侧附件6.2*19cm的囊性包块,左下腹15.6*8.1cm实性混合型包块、子宫壶腹部3*3cm大小的肌瘤、卵巢及附件区4*6的囊性包块。肿物和积液约千克。术后经过医生、护理团队精细的照顾,患者恢复良好。这项手术的成功是我院手术世上又一新的突破。腹部、盆腔巨大包块

骨科创伤手术挑战复杂骨折

我院骨科(外一科)成立于年6月,近2年来,外一科开展了诸多新技术、新项目的手术,如:四肢骨折的手术及非手术治疗,关节部位的解剖钢板内固定术;股骨远段粉碎性骨折切开复位内接骨板固定术;高龄股骨粗隆间骨折切开复位内固定术,复杂性骨折、胫骨平台开放粉碎性骨折复位内固定术,肱骨髁上粉碎性骨折切开复位内固定术,儿童股骨干骨折闭合复位弹性髓内钉内固定术,复杂的跟关节骨折以及多发性骨折和多发性损伤处理,各种陈旧性骨折、骨不连、创伤后或原发性骨髓炎的诊断及治疗。各种神经卡压症的治疗,如腕管综合征、肘管综合征等的手术及非手术治疗等。各种创伤导致四肢骨折及胸外伤、胸部及四肢体表常见病发病的诊治等。对于外科常见病、多发病骨科关节病、泌尿外科疾病、四肢骨折的手术及非手术治疗原则与处理方面积累了丰富经验,取得了较好的临床效果。受到了广大人民群众的一致好评和肯定。

病例1:一位34岁女性患者,从高处坠落致全身多处脏器损伤,于年2月5医院,全麻下行“剖腹探查+脾脏切除+肝脏裂伤修补+腹腔纱布填塞止血”术,术中出现“低体温、酸中毒、凝血功能异常”死亡三联征。年2月8日在全麻下行“剖腹探查+肝脏裂伤修补+胃壁浆膜修补+腹腔引流术”,术后转重症监护治疗,患者持续发热,年2月13日进行了胸腔穿刺引流,年2月14日进行了脑室引流。由于病情加重,患者深度昏迷。医院建议放弃治疗,亲朋好友无奈只好把患者接回了家。于年2月17日,家属将患者送至我院就诊。入院时患者处于深度昏迷、感染性休克状态。经查诊断为“脑出血、脾脏切除术后、肝脏裂伤修补术后、失血性贫血、切口感染、低蛋白血症、低钾血症、营养不良、右侧桡骨远端骨折、右侧尺骨茎突骨折、双侧胸腔积液、肝包虫”。来院时患者家属没有抱太大希望,对医生讲,来医院是不想让亲人太痛苦离世。院领导了解情况后,高度重视,迅速组织多学科专家对患者进行联合会诊,并免费为患者进行治疗,经过外一科全体医护人员50多个日日夜夜的不懈努力,终于将患者从死神手中夺了回来,康复出院。

病例2:66岁的老奶奶因行走时不慎滑倒,从高处落导致左侧股骨髁上粉碎性骨折。医院,医院的答复是手术成功率低效果不好的话,就要截肢,医院都是同样的答复。家属无奈之下,抱着以试一试的态度来到我院就诊,经检查为:左侧股骨髁上粉碎性骨折。住院后,发现老人不单纯只是左侧股骨髁上粉碎性骨折,还患有坠积性肺炎、双侧胸腔积液、低蛋白血症、电解质紊乱、中度贫血等基础疾病。患者入院后,骨科组织全科医生会诊,公保才旦主任及全都堪布副院长多方联系省内外骨科专家,大多数认为我院骨科成立时间较短,骨科手术水平处于初级阶段,医院做如此复杂的手术。望着患者家属的期望和信任的眼神,医院领导的深切鼓励,科室积极完善术前预案,年5月29日公保才旦主任、全都堪布副院长的团队在麻醉科的全力协助下为患者行左侧股骨髁上粉碎性骨折切开复位内固定术,手术长达8个多小时,终将患者碎的像豆腐渣样的碎骨对位固定。经X线复查手术对位良好,手术完成后手术医生的手术衣就像从水里捞出来一样。术后患者在骨科医护人员长达3个月的精心治疗和护理下,目前患者能正常走路。该项手术的成功标志着我院处理复杂高危手术的技术水平上了一个新台阶。救死扶伤的战场永不撤退的前线

医院里急诊科作为救死扶伤的排头部队,总是忙碌在每一个抢救现场,拯救危在旦夕的生命。如:突发事件、车祸、各类大型活动保障、病人转运......都有急诊人的身影。

医院医院中重症病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室。现肩负着全县近八万多人的医疗卫生救护、诊疗重任和阿赛公路沿线的急诊救护工作。急诊科分院内和院前急救。我院急诊科院内抢救成功率为95%,院前急诊急救出诊及时率为%,在院领导的大力支持下,我院急诊科经过不断发展壮大,开展了除常见一般急诊、急症的抢救,还开展了急性肠梗阻术、急性脾破裂探查术,膀胱造瘘术、气管切开术、脑出血脑室引流术,深静脉穿刺术等各类急诊手术,并在全县范围内率先开展了急性胃穿孔修补术、气管切开术、脑室引流术、创伤性血管及肌腱探查吻合术等高艰难的新技术新项目手术,取得了较好的临床效果,年9月顺利通过省县共建特色科室审批。

病例1:患者系男性,50岁,患者主诉入院6天前因进食了油腻食物出现右上腹疼痛,凌晨1点多钟,急来我院求治,急诊以“急性胆囊炎”收住入院。经完善相关检查诊断为:“1.胆囊多发结石;2.脂肪肝;3.胆总管扩张;4.美瑞综合征”。收住入院后迅速制定手术方案,经过充分的术前准备后,由马文义主任医师、及急诊科医生在凌晨1点40分为患者施行了全麻下胆囊切除术。急诊科的工作体现就一个字“快”。

胆囊切除术保驾护航舒心麻醉

医院重要的枢纽科室,平行于内科和外科的重要二级学科,承担了各类临床麻醉、危急重症病员的急救复苏、重症监测治疗等工作。我院麻醉科开展以来,一直为加强麻醉安全意识、提高麻醉疗效,降低麻醉风险而努力。得到相关学科的高度好评。我院麻醉科除进行临床手术麻醉工作之外,还承担全院的急救复苏、无痛诊疗工作。在各种复杂手术麻醉、危重病人麻醉有着较高的技术水平。

艰辛成就伟业,奋斗铸就荣光,不管过往如何艰辛,风雨之后便见彩虹,逆风而行的我们展翅高飞,那些颠沛的经历一医院一笔笔宝贵的财富。让医院为人民的初心使命,以“自信、自强、开放、包容”的精神服务于泽库近八万多人民群众,以“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高职业精神,行大医精诚之事、进大爱无疆之能,为实现“患者信赖、社会满意、同行尊重、员工幸福”的医院院景砥砺奋进,筑梦未来。

总监:马文义

监制:田秋莲

文/图:宣传科

责编:南措吉

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